項目名稱 懷集縣第三人民醫(yī)院裝修設(shè)計工程
項目地點 肇慶市懷集縣
設(shè)計公司 深圳市致新設(shè)計有限公司
設(shè)計范圍 室內(nèi)設(shè)計，施工圖設(shè)計，機電設(shè)計
設(shè)計時間 2021年
本案為懷集縣第三人民醫(yī)院（裝修專業(yè)工程設(shè)計）項目，方案設(shè)計圍繞醫(yī)院的文化及技術(shù)特點展開，在滿足醫(yī)院的使用功能前提下，明確不同空間的需求，用最簡潔的造型語 言來表達豐富的設(shè)計內(nèi)涵，用最簡潔的流線來形成組織空間，用最簡潔的材質(zhì)組合來實現(xiàn)視覺感官的豐富，營造出富有精神慰藉、個性鮮明、具有生命活力 的現(xiàn)代化醫(yī)療空間。 1：最大限度滿足醫(yī)療功能的同時，營造親切、溫馨的醫(yī)療氛圍； 2：強度個性化的設(shè)計準則，以更親近自然的設(shè)計語匯體現(xiàn)設(shè)計個性； 3：采用現(xiàn)代設(shè)計手法與新技術(shù)、新材料相結(jié)合，延續(xù)和完善建筑空間特色，體現(xiàn)簡潔、高效、人文、環(huán)保的設(shè)計理念。
醫(yī)院，一個與生命密切關(guān)聯(lián)的場所，如何做到真正關(guān)愛生命，不僅僅是依靠醫(yī)生高超的醫(yī)技和醫(yī)院精良的設(shè)備能完全解決的， 室內(nèi)的環(huán)境和氣氛的營造也是關(guān)鍵因素。我們致力于擺脫傳統(tǒng)醫(yī)院“白色恐怖”，力求達到“關(guān)懷、舒適、溫馨”。整體設(shè)計運用簡潔的造型語言，配以點綴精煉過的中式元素， 搭配不同需求空間的色彩，在豐富空間的同時去傳達設(shè)計內(nèi)涵所在。 1：材料選擇 根據(jù)醫(yī)院的特點，公共空間材料需達到環(huán)保、防滑、防菌、耐撞擊、耐腐蝕、易清理、減少噪音等 地面：地磚、PVC 墻面：?；u、人造石、冰火板、木紋鋁板等新型可回收材料 天花：石膏板、吸音板、藻鈣板、高晶板、微孔鋁板。 2：細節(jié)設(shè)計 便于清潔 -- 避免造型復(fù)雜的線腳、踢腳采用弧線設(shè)計 安全設(shè)計 -- 柱子及墻角采用倒角設(shè)計，地面選材需防滑 減少噪音 -- 地面 PVC 材料，天花吸音板材料 照明設(shè)計 -- 盡量避免出現(xiàn)眩光，選用間接照明設(shè)計，漫反射光照較柔和親切，讓人情緒平和。
1.項目背景 懷集縣第三人民醫(yī)院是肇慶市唯一一家集精神醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防、診療、教學(xué)、科研、心理咨詢?yōu)橐惑w的現(xiàn) 代化二級精神病?？漆t(yī)院。 該項目用地位于廣東省肇慶市懷集縣懷誠鎮(zhèn)馬嶺頭路，省道 S263 公路南側(cè)；規(guī)劃總用地面積為 44249.42 ㎡，總建筑建筑面積為 43725.38 ㎡ ，其中計容總建筑面積為 43515.38 ㎡，不計容總建筑面 積 210 ㎡，規(guī)劃 床位 700 床。 2.設(shè)計理念 項目從精神?？漆t(yī)院病房區(qū)的布局、細節(jié)、用材、顏色四個方面來詳細探討，提出了“適精化”的功能化 概念，以滿足精神疾病患者的特殊需求。適精化設(shè)計是指在精神專科醫(yī)院建筑中充分考慮到精神疾病患者的 身理與心理特點，做出相應(yīng)的功能性設(shè)計，以滿足精神疾病患者人群的治療、康復(fù)及生活需求。
精神科病房與普通醫(yī)院的病房有著很大的不同，普通醫(yī)院病房需要考慮病房的正常采光通風(fēng)，床與床之間 留有足夠的空間給護士用于護理病人。 精神科病房則需要考慮到病患跟正常人有區(qū)別，窗戶不僅需要滿足正常的采光通風(fēng)需要，還需要考慮保護病 人，避免病人有極端情況發(fā)生，如做出跳窗等危險舉動，或者往窗外投擲雜物砸傷他人，或者砸碎玻璃等。 病房在設(shè)計時應(yīng)考慮墻壁的平整，避免有柱子突出墻面形成尖角擦傷患者，病房內(nèi)顏色以淡雅為主，不能有 強烈的視覺沖擊，避免刺激患者。精神科病在設(shè)計布局時需要滿足視野開闊的條件，方便護士隨時檢查病患的狀 態(tài)，病房內(nèi)的門窗把手在設(shè)計安裝時要考慮不能有割傷病患的隱患，不應(yīng)設(shè)置內(nèi)鎖。 普通醫(yī)院住院的病人都喜歡擁有個人空間且對病房的硬件設(shè)施要求很高，因此目前的設(shè)計趨勢都以雙床間 或者單人間為主。但是精神病醫(yī)院的病房多以多人間的布置形式。精神病疾病的治療手段主要以心理誘導(dǎo)為主， 因此多人間的布置便于病人之間加深交流，使病人之間可以打開心扉，相互幫助相互扶持，使他們恢復(fù)正常的心 智。從管理模式上講，單人間會增加醫(yī)護人員的看護任務(wù)，多人間的病人可以相互監(jiān)督，因此精神病房都以多人 間為主。精神病房避免應(yīng)用紅色和黃色，而紅色最好用于相對壓抑的環(huán)境中，綠色和藍色應(yīng)被運用在需要安靜和注 意力的場所。 冷色應(yīng)該應(yīng)用于易使人產(chǎn)生騷動、緊張和焦慮等情感的環(huán)境中，高飽和度的顏色應(yīng)避免用于病房里，冷色 調(diào)和低照明下，更有利于使人集中精神，暖色調(diào)和高亮度則相反，易產(chǎn)生警覺和外向心理。
病房護理單元通常有六個功能區(qū)：包括病房區(qū)、護士站、病人活動區(qū)、各類治療室、公共聯(lián)系區(qū)和醫(yī)輔用 房。護理單元應(yīng)以護士站為中心區(qū)聯(lián)系組織其他幾個區(qū)，各功能區(qū)應(yīng)保持相對獨立。 五個功能區(qū)有動靜之分、潔污之別、明確分區(qū)避免相互干擾。
設(shè)計原則應(yīng)遵循
1.住院部的護理單元應(yīng)該是一個獨立完整的系統(tǒng)，應(yīng)避免穿套和干擾，公共交通點宜設(shè)置在護理單元盡端；
2.護士站應(yīng)處于護理單元的核心部位，為提高醫(yī)護人員的工作效率應(yīng)盡可能縮短護理距離，巡視頻率高的急 重癥病房應(yīng)緊靠護士站布置，便于護士直接觀察。配置觀察窗應(yīng)為防撞擊玻璃（夾膠鋼化玻璃）；
3.病房宜有良好的朝向和自然通風(fēng)采光，以直角、鈍角、半圓或弧形排列為主減少墻面陽角，要求安靜、清 潔；
4.活動區(qū)是供病人活動、交往、會客、閱讀、文娛等的活動空間，其位置宜與公共交通部分接近，與陽臺和 庭院相連則更為理想，應(yīng)避免對病房的干擾；活動區(qū)宜采用大開間的柱網(wǎng)，增加病人活動面積，也方便開展團體 活動；配餐室可設(shè)置在活動區(qū)一側(cè)，病人有序地可通過安全傳遞窗取餐、喝水；
5.應(yīng)設(shè)置獨立的醫(yī)護人員內(nèi)部工作區(qū)，該區(qū)域應(yīng)與病人活動區(qū)域設(shè)置有開放式的、人性化的且相對可靠的隔 離措施；
6.病床的布設(shè)具備可變性及預(yù)留可能，如可將七床間布置為十床間、三床間布置為四床間，以滿足住院高峰 期的情況；
01 外窗形式 病房外窗應(yīng)避免出現(xiàn)監(jiān)獄類房間特征，外窗可設(shè)計成狹窄多扇（如直軸式旋窗形式），也可采用推拉窗加裝 固定限位器。玻璃應(yīng)采用鋼化夾膠安全玻璃。既確保病人的安全又給予病人充分的采光和戶外視野，幫助其更好 的治療康復(fù)。
02 集中智能新風(fēng)系統(tǒng) 由于外窗開啟面積有限，精神科病房的通風(fēng)及換氣量遠不及普通醫(yī)院病房好，并且精神病人衛(wèi)生意識差、 服用精神藥物代謝后也容易產(chǎn)生異味，病房內(nèi)空氣質(zhì)量不佳。為改善病房內(nèi)空氣質(zhì)量，通過智能集中新風(fēng)系統(tǒng)，將戶外的新鮮空氣通過負壓方式吸入室內(nèi)，經(jīng)安裝在病 區(qū)吊頂上的新風(fēng)口進入室內(nèi)。同時，再由對應(yīng)的室內(nèi)管路與數(shù)個功能房間內(nèi)的排風(fēng)口相連，形成的循環(huán)系統(tǒng)將帶 走室內(nèi)廢氣，集中在屋頂?shù)呐棚L(fēng)口"呼出"，形成新舊風(fēng)良好的循環(huán)。
03 衛(wèi)生間內(nèi)的安全防護 衛(wèi)生間的布置形式可以病房為單元，為每個病房單獨配置，同時也可集中設(shè)置公共衛(wèi)生間（如活動區(qū)一側(cè)）。 病房衛(wèi)生間是一個封閉且存在諸多安全隱患的空間，因此在設(shè)計細節(jié)上有很多需要注意的地方，具體表現(xiàn)為： 1.衛(wèi)生間的門不可設(shè)任何鎖具，防止病人將自己鎖進衛(wèi)生間； 2.公共衛(wèi)生間的隔斷應(yīng)設(shè)置比較矮，不能讓醫(yī)護人員的視野存在盲區(qū)，要讓醫(yī)護人員隨時能夠了解病人的情 況；3.設(shè)置坐便器不可采用普通的坐便器安裝，因為水箱的水箱蓋可以拆下當做武器使用，所以為了考慮安全性 應(yīng)采用隱藏式水箱等經(jīng)過特殊設(shè)計的坐便器（如檢修蓋需要通過沖水按鈕隱藏式機關(guān)才能開啟）； 4.淋浴區(qū)域的地面采用了室外火燒花崗巖板或拉絲大理石，粗糙防滑的特點減少了病人滑腳跌倒的風(fēng)險； 5.淋浴設(shè)備采用整體式，淋浴噴頭和混水龍頭嵌入式設(shè)置，避免病人作為自殺的固定點； 6.臺盆下水安裝采用隱蔽式墻排形式，防止病人私自拆下； 7.衛(wèi)生間的地漏采取焊死措施，以防止病人作為自殘工具； 8.衛(wèi)生間的鏡子采用鏡面不銹鋼的材質(zhì)，以避免銀鏡玻璃破碎帶來的傷害風(fēng)險； 9.下水道采用大口徑管道，防止病人將異物扔進管道發(fā)生堵塞后便于疏通。
04 集體淋浴安裝恒溫閥裝置 為防止洗浴時病人調(diào)節(jié)水溫不善，導(dǎo)致的燙傷，在集體淋浴區(qū)域的熱水進管上加裝了恒溫閥，既節(jié)約了能源 消耗又降低了病人燙傷風(fēng)險。
05 入戶雙道門禁系統(tǒng)及關(guān)門呼叫系統(tǒng) 病區(qū)入戶門采用雙道門設(shè)計，且兩道門的門禁系統(tǒng)設(shè)置為不能同時開啟。門鎖采用了機電一體鎖，鎖體在門 中部通過鎖舌卡接，大大提高了鎖體的牢度；鎖體一旦失去電源不會自動打開，仍需要通過鑰匙解鎖，提高了病 房主入口的安全性，降低了病人外逃的風(fēng)險。在病區(qū)入口雙道門處均安裝了自動閉門器與關(guān)門呼叫器，提醒進出 人員隨手關(guān)門，以防止生發(fā)病人外逃情況。
06 其他 電器開關(guān)應(yīng)統(tǒng)一集中安裝在護士站，燈具最好用不能接觸的吸頂燈，線路暗埋；設(shè)置衣柜可采用鋼制、柜門 宜采用扣手形式、柜體應(yīng)與墻體固定牢固、柜子要有鎖（最好是通用鑰匙）等。
01 陶瓷薄瓷板 陶瓷薄板是一種由陶土、礦物等多種無機非金屬材料，經(jīng)高溫?zé)贫傻暮穸炔淮笥?6mm 的綠色環(huán)保陶瓷制 品。能滿足燃燒性能 A1 級要求，大規(guī)格薄瓷板（1800*900mm）接縫少，既易保養(yǎng)又能避免接縫滲漏風(fēng)險。薄瓷 板濕貼工藝，相較飾面板材干掛工藝，施工工藝簡便、節(jié)約了使用空間，但后續(xù)墻體需開孔敷線的靈活性變小。 暖色的大規(guī)格陶瓷薄板在病房區(qū)的走廊及護士站墻面大面積應(yīng)用，既突出了病房溫馨大氣的裝飾效果，又方便保 潔打理。
02 PVC 墻塑 由于精神科病人易沖動、易自殘的特殊性，病房采用了 1mm 厚度的 PVC 墻塑飾面材料。PVC 墻塑耐刮、耐磨、 易清潔、有一定柔性，不像一般乳膠漆容易臟、易刮傷，對自殘病人還起到一定的保護作用，特別適合應(yīng)用在病 房墻面，但其對基層的施工質(zhì)量要求較高（基層一旦出現(xiàn)空鼓、墻塑也隨之起鼓），不適合使用在易返潮的衛(wèi)生 間外墻側(cè)。
03 鋼質(zhì)門及通用鎖芯 醫(yī)院建筑破耗率較高的設(shè)施是病房門，病床、手推車進出均容易造成與病房門碰撞、刮擦，傳統(tǒng)木質(zhì)病房門 不耐撞、易破損、不容易修復(fù)，根據(jù)精神?？漆t(yī)院歷年后勤設(shè)施維修統(tǒng)計數(shù)據(jù)，病房門的破損率與維修量較普通 醫(yī)院高很多，因此病區(qū)的門應(yīng)配置強度大、耐久性好的雙扇鋼制門。
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